78.下述关于动脉粥样硬化的危险因素中,哪一项是错误的

动脉粥样硬化（Atherosclerosis, AS）是一种多因素导致的慢性血管疾病，其危险因素主要包括血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、遗传因素以及性别和年龄等。我们需要逐一分析各个选项，找出描述错误的一项。 **选项 A 分析：** 高脂血症是动脉粥样硬化最重要的危险因素之一。特别是血浆中低密度脂蛋白（LDL）和极低密度脂蛋白（VLDL）水平持续升高，会导致脂质在血管壁内沉积，形成粥样斑块。大量流行病学研究证实，LDL-C 水平与动脉粥样硬化的发病率及死亡率呈正相关。因此，该选项描述**正确**。 **选项 B 分析：** 高血压是动脉粥样硬化的独立危险因素。高血压产生的机械性应力会损伤血管内皮细胞，增加血管壁的通透性，促进脂质侵入血管壁，同时刺激平滑肌细胞增殖和迁移，加速动脉粥样硬化的进程。临床数据显示，高血压患者往往发病较早，且病变程度较重。因此，该选项描述**正确**。 **选项 C 分析：** 吸烟是公认的动脉粥样硬化危险因素。烟草中的尼古丁和一氧化碳等有害物质可损伤血管内皮，引起血管收缩，增加血液粘稠度，促进血小板聚集，并导致氧化应激反应，从而加速动脉粥样硬化的发生和发展。因此，该选项描述**正确**。 **选项 D 分析：** 遗传因素在动脉粥样硬化的发病中起重要作用。家族性高胆固醇血症等遗传性疾病直接导致血脂代谢异常，进而引发早发性动脉粥样硬化。此外，许多与血脂代谢、血压调节相关的基因多态性也与 AS 易感性有关。因此，该选项描述**正确**。 **选项 E 分析：** 雌激素对心血管系统具有保护作用。它能改善血脂谱，通常表现为降低总胆固醇和低密度脂蛋白（LDL），同时升高高密度脂蛋白（HDL）。HDL 有助于将外周组织的胆固醇转运回肝脏进行代谢（即“逆向胆固醇转运”），从而抗动脉粥样硬化。 正因为雌激素的保护作用，**绝经前女性**的动脉粥样硬化发病率明显**低于**同年龄男性。只有在绝经后，随着雌激素水平下降，女性患动脉粥样硬化的风险才逐渐增加，甚至超过男性。 选项 E 声称“雌激素可升高血浆胆固醇水平”且“女性比同年龄男性发病率高”，这与生理事实完全相反。因此，该选项描述**错误**。 综上所述，本题要求选出错误的一项，故正确答案为 **E**。