72.脑动脉粥样硬化最严重的部位是

**解析：** 脑动脉粥样硬化是全身动脉粥样硬化在脑部的表现，其病变分布具有一定的规律性。 1. **好发部位**：脑动脉粥样硬化最常累及**大脑中动脉**、**基底动脉**、**颈内动脉起始部**以及**Willis环**。 2. **严重程度**：在这些受累血管中，以**大脑中动脉**和**基底动脉**的病变通常最为严重。 * **大脑中动脉**：是颈内动脉的直接延续，血流量大，承受的压力较高，且分支众多，极易发生粥样硬化，常导致脑梗死等严重后果。 * **基底动脉**：位于脑干前方，供应脑干、小脑等重要生命中枢，其粥样硬化可导致严重的脑干缺血或梗死，危及生命。 3. **其他选项分析**： * 大脑前动脉和大脑后动脉虽然也可发生粥样硬化，但其发生频率和严重程度通常低于大脑中动脉和基底动脉。 因此，脑动脉粥样硬化最严重的部位是大脑中动脉和基底动脉。 **正确答案：D**