71.后果最为严重的动脉粥样硬化常发生于

**解析：** 动脉粥样硬化（Atherosclerosis）主要累及大、中动脉，但其后果的严重程度与受累血管的功能及供血器官的重要性密切相关。 1. **病变分布特点**： * **大动脉**（如主动脉）：虽然动脉粥样硬化在主动脉最为常见且病变范围广泛，但由于主动脉管径粗大，即使有斑块形成，通常也不易引起严重的管腔狭窄或闭塞，因此直接导致的急性致命性后果相对较少（除非发生动脉瘤破裂或夹层）。 * **中动脉**（如冠状动脉、脑动脉、肾动脉等）：这是动脉粥样硬化**后果最为严重**的部位。 * **冠状动脉**：属于弹力型向肌型过渡的中动脉。若发生粥样硬化导致管腔狭窄或血栓形成，可引起心肌缺血、心绞痛，甚至急性心肌梗死，危及生命。 * **脑动脉**：同样属于中动脉。若发生粥样硬化，可导致脑萎缩、脑梗死（中风）或脑出血，致残率和致死率极高。 * **肾动脉**：若主干狭窄，可导致肾性高血压或肾功能衰竭。 2. **其他选项分析**： * **小动脉、细动脉、微动脉**：这些血管主要受高血压影响，发生玻璃样变性（hyaline degeneration）或纤维素样坏死，而不是典型的动脉粥样硬化。动脉粥样硬化的基本病理改变（脂纹、纤维斑块、粥样斑块）主要发生在内膜下，多见于大、中动脉。 **结论：** 虽然大动脉病变最常见，但**中动脉**（特别是冠状动脉和脑动脉）因负责重要器官供血，其粥样硬化引起的缺血性坏死（如心肌梗死、脑梗死）对机体危害最大，后果最为严重。 故正确答案为 **B. 中动脉**。