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大二医学病理学题库
1,267
单选题

27.属于白色血栓的是

A
 亚急性细菌性心内膜炎的疣赘物
B
 风湿性心内膜炎的疣状赘生物
C
 心肌梗死时的附壁血栓
D
 静脉内柱状血栓的体部
E
 静脉内柱状血栓的尾部

答案解析

正确答案:B

解析:

**正确答案:B** **解析:** 血栓根据组成成分和形态特点,主要分为白色血栓、混合血栓、红色血栓和透明血栓。 1. **白色血栓(Pale Thrombus)**: * **主要成分**:主要由血小板和少量纤维蛋白构成。 * **外观**:呈灰白色,表面粗糙有波纹,质硬,与血管壁粘连紧密。 * **常见部位**: * 血流速度较快的部位,如动脉、心瓣膜。 * **风湿性心内膜炎**时,在心瓣膜闭锁缘上形成的单行排列的疣状赘生物,即为典型的白色血栓。 * 延续性血栓(如静脉内柱状血栓)的**头部**。 2. **选项分析**: * **A. 亚急性细菌性心内膜炎的疣赘物**:属于**混合血栓**。其由血小板、纤维蛋白、大量细菌菌落、坏死组织及炎症细胞组成,质地松脆,易脱落引起栓塞。 * **B. 风湿性心内膜炎的疣状赘生物**:属于**白色血栓**。这是在血流较快的心瓣膜上形成的,主要由血小板和纤维蛋白构成,符合白色血栓的定义。 * **C. 心肌梗死时的附壁血栓**:属于**混合血栓**。心室壁瘤或心肌梗死区域形成的附壁血栓,通常具有层状结构(Zahn线),由血小板小梁和红细胞交替组成。 * **D. 静脉内柱状血栓的体部**:属于**混合血栓**。静脉内的延续性血栓,头部是白色血栓,体部是混合血栓,尾部是红色血栓。 * **E. 静脉内柱状血栓的尾部**:属于**红色血栓**。主要发生在血流缓慢或停止的静脉内,主要由红细胞和纤维蛋白构成,外观暗红,湿润,弹性差,易脱落。 综上所述,只有风湿性心内膜炎的疣状赘生物属于白色血栓,故选 **B**。
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