单选题
36.肾盂肾炎最常见的病原体是
A
变形杆菌
B
产气杆菌
C
大肠杆菌
D
葡萄球菌
E
链球菌
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
肾盂肾炎(Pyelonephritis)是指肾脏盂和肾实质的感染性炎症,主要由细菌引起。其致病菌多为革兰阴性杆菌。
1. **大肠杆菌(Escherichia coli)**:是引起肾盂肾炎**最常见**的病原体,约占所有病例的 **60%~80%**。大肠杆菌通常来自肠道,通过尿道上行感染至膀胱,再进一步上行至肾脏。由于女性尿道较短且直,邻近肛门,因此女性发病率高于男性,且大肠杆菌感染更为普遍。
2. **其他选项分析**:
* **A. 变形杆菌**、**B. 产气杆菌**:也是引起尿路感染的常见革兰阴性杆菌,但发生率远低于大肠杆菌,多见于复杂性尿路感染或有尿路结构异常的患者。
* **D. 葡萄球菌**:其中凝固酶阴性葡萄球菌(如腐生葡萄球菌)可引起急性膀胱炎,多见于年轻女性;金黄色葡萄球菌引起的肾盂肾炎较少见,通常由血行感染引起(如败血症时)。
* **E. 链球菌**:引起肾盂肾炎的情况较为罕见,通常不是主要致病菌。
综上所述,肾盂肾炎最常见的病原体是大肠杆菌。
**正确答案:C**
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