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大二医学病理学题库
1,267
单选题

23.符合血栓的描述是

A
 血栓由红细胞构成
B
 血栓位于心血管外
C
 血栓是指死后凝血
D
 血栓不易脱落
E
 血栓常与血管壁粘连紧密,不易剥离

答案解析

正确答案:E

解析:

**正确答案:E** **解析:** 1. **分析选项 E(正确):** 血栓(Thrombus)是指在活体的心脏或血管内,血液发生凝固或血液中某些有形成分凝集形成的固体质块。由于血栓是在血流缓慢、涡流或血管内皮损伤等局部因素作用下形成的,其起始部分(头部)通常与血管壁紧密粘连,因此**不易剥离**。这是区分生前形成的血栓与死后凝血块的重要特征之一。 2. **分析其他选项(错误):** * **A 错误**:血栓的成分复杂,由血小板、纤维蛋白、红细胞和白细胞组成。根据成分不同,可分为白色血栓(主要含血小板和纤维蛋白)、混合血栓、红色血栓(主要含红细胞和纤维蛋白)和透明血栓。因此,不能简单地说血栓仅由红细胞构成。 * **B 错误**:血栓特指在**心血管系统内**(心脏或血管内)形成的固体质块。位于心血管外的血液凝固通常称为血肿或体外凝血,不称为血栓。 * **C 错误**:血栓是**活体**内形成的。死后血液凝固形成的块状物称为“死后凝血块”(postmortem clot),不属于血栓。 * **D 错误**:血栓并非都不易脱落。虽然血栓头部与血管壁粘连较紧,但血栓的尾部(尤其是红色血栓部分)往往游离在血流中,或者整个血栓可能因血流冲击、外力等因素发生脱落。脱落的血栓随血流运行成为栓子,可引起栓塞。因此,“不易脱落”描述不准确,且相对于 E 选项强调的病理形态特征,E 更为准确和专业。 **总结:** 血栓的核心定义是活体心血管内的凝固物,其典型病理特征是常与血管壁粘连紧密,不易剥离,以此区别于死后凝血块。故本题选 E。
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