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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

21.溃疡性结肠炎腹痛的规律是

A
 腹痛—进食一缓解
B
 进食一腹痛加剧
C
 腹痛一便意一便后缓解
D
 进食一腹痛一便后缓解
E
 腹痛一便意一便后加剧

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 溃疡性结肠炎(Ulcerative Colitis, UC)是一种病因尚不十分清楚的直肠和结肠慢性非特异性炎症性疾病。其临床表现主要涉及消化系统,其中腹痛、腹泻和黏液脓血便是最常见的症状。 1. **腹痛规律分析**: * 溃疡性结肠炎的病变主要位于大肠,尤其是直肠和乙状结肠。由于炎症刺激肠壁,导致肠蠕动增强和痉挛,从而引起腹痛。 * 这种腹痛通常伴有**便意**(想排便的感觉)。 * 当患者排便后,肠道内的刺激物(如粪便、炎症分泌物)排出,肠痉挛暂时得到缓解,因此腹痛会在**便后减轻或消失**。 * 综上所述,溃疡性结肠炎典型的腹痛规律为:**腹痛 → 便意 → 便后缓解**。 2. **选项辨析**: * **A. 腹痛—进食—缓解**:这是**十二指肠溃疡**的典型疼痛规律(饥饿痛/夜间痛,进食后缓解)。 * **B. 进食—腹痛加剧**:这常见于**胃溃疡**(餐后痛)或慢性胆囊炎等疾病,进食刺激胃酸分泌或胆囊收缩,导致疼痛加剧。 * **C. 腹痛一便意一便后缓解**:符合**溃疡性结肠炎**的临床特征,为正确答案。 * **D. 进食一腹痛一便后缓解**:这不是典型疾病的特定规律描述,且不符合溃疡性结肠炎的主要特征(UC腹痛与排便关系更密切,而非直接由进食触发后立即缓解)。 * **E. 腹痛一便意一便后加剧**:便后加剧不符合炎症性肠病的一般规律,通常便后因刺激移除而缓解。 **结论:** 溃疡性结肠炎患者因肠道炎症刺激,常出现左下腹或下腹部阵发性痉挛性疼痛,伴有便意,排便后疼痛可暂时缓解。故正确答案为 **C**。

相关知识点:

溃疡性结肠炎腹痛便后缓

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