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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

17.粪便隐血试验呈持续阳性提示可能发生了

A
 急性胃黏膜病变
B
 胃溃疡
C
 十二指肠球部溃疡
D
 慢性萎缩性胃炎
E
 胃癌

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 粪便隐血试验(FOBT)主要用于检测消化道出血。不同疾病引起的出血特点有所不同,具体分析如下: 1. **急性胃黏膜病变(A)**、**胃溃疡(B)**、**十二指肠球部溃疡(C)**: * 这些良性疾病引起的出血通常是**间歇性**的。 * 经过规范治疗或病情缓解后,出血停止,粪便隐血试验可转为阴性。 * 虽然活动期可能呈阳性,但不会表现为“持续”阳性。 2. **慢性萎缩性胃炎(D)**: * 主要病理改变为胃黏膜腺体萎缩,通常不伴有明显的活动性出血,因此粪便隐血试验通常为阴性。除非伴有糜烂或肠化生等并发症,否则一般不引起持续阳性。 3. **胃癌(E)**: * 胃癌组织由于生长迅速,血管丰富且结构异常,容易发生溃烂、坏死和出血。 * 这种出血往往是**持续性**、小量的,导致粪便隐血试验呈**持续阳性**。 * 因此,对于中老年人,若出现不明原因的粪便隐血试验持续阳性,应高度警惕胃癌的可能性,需进一步进行胃镜检查以明确诊断。 **结论:** 粪便隐血试验呈**持续阳性**是消化道恶性肿瘤(如胃癌、结肠癌)的重要筛选指标之一,而良性病变多为间歇性阳性。故本题正确答案为 **E. 胃癌**。

相关知识点:

粪便隐血阳警惕胃癌

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