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单选题
1、(7~10题共用题干)杜某,女,28岁。自觉头晕、乏力伴反复鼻出血1个月,皮肤多处瘀点、牙龈肿痛3天,自服甲硝唑、对乙酰氨基酚等药物未能缓解而来院就诊。血常规:血红蛋白80g/L,白细胞25×10°/L,血小板计数15×10°L。经骨髓穿刺检查,确诊为急性单核细胞白血病。7.该病人目前最主要的护理诊断/问题是
A
潜在并发症:休克
B
潜在并发症:颅内出血
C
口腔黏膜完整性受损
D
皮肤黏膜完整性受损
E
知识缺乏
答案解析
正确答案：B
解析：
问题：该病人目前最主要的护理诊断/问题是？
答案：B. 潜在并发症:颅内出血
解析：根据题干中提到的病人的临床表现（头晕、乏力、鼻出血、瘀点、牙龈肿痛）以及血常规结果（低血红蛋白、高白细胞、低血小板），结合诊断为急性单核细胞白血病，病人可能存在出血倾向，且血小板计数明显降低。其中颅内出血是可能的严重并发症，因此最主要的护理诊断/问题是潜在并发症：颅内出血。
相关知识点：
白血病护理，防颅内出血首位
