9.慢性心瓣膜病一般没有()

**解析：** 慢性心瓣膜病（Chronic Valvular Heart Disease）通常是由风湿性心内膜炎反复发作或退行性变等原因引起的，其病理改变是一个缓慢、渐进的过程。 1. **分析各选项的病理基础：** * **A. 乳头肌缩短**、**B. 瓣膜增厚、变硬**、**C. 腱索增粗**、**D. 瓣叶间互相粘连**：这些都是慢性心瓣膜病的典型病理特征。由于长期的炎症反应、纤维组织增生和瘢痕形成，导致瓣膜及其附属结构（如腱索、乳头肌）发生变形、僵硬、短缩或粘连，从而引起瓣膜狭窄或关闭不全。 * **E. 瓣膜断裂、穿孔**: 这通常是**急性**病变或严重并发症的表现。例如，感染性心内膜炎（特别是急性感染性心内膜炎）可导致瓣膜溃疡、穿孔或腱索断裂；或者心肌梗死导致乳头肌断裂。这些属于急性的、破坏性的结构损伤，而不是慢性心瓣膜病一般的、渐进性的纤维化改变。 2. **结论：** 慢性心瓣膜病的主要特点是瓣膜的纤维化、钙化、增厚、粘连和变形，而**瓣膜断裂、穿孔**多见于急性感染性心内膜炎或外伤等急性过程，不属于慢性心瓣膜病的一般表现。 因此，正确答案是 **E**。