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大二医学病理学题库
1,267
单选题

16.不属于癌前病变的是

A
 粘膜白斑
B
 乳腺纤维腺瘤
C
 结肠腺瘤性息肉病
D
 慢性萎缩性胃炎
E
 乳腺纤维囊性病

答案解析

正确答案:B

解析:

**正确答案:B** **解析:** 癌前病变(Precancerous lesions)是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变,如果长期存在且未得到治疗,有可能发展为恶性肿瘤。我们需要逐一分析选项中的病理性质: 1. **A. 粘膜白斑**:常发生在口腔、外阴等处的粘膜,表现为白色斑块。由于上皮过度角化和增生,部分病例可发生异型增生进而演变为鳞状细胞癌,属于典型的癌前病变。 2. **B. 乳腺纤维腺瘤**:这是青年女性最常见的乳腺良性肿瘤,由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成。虽然它是肿瘤,但其恶变率极低(通常认为低于1%),在临床病理分类中,它被视为良性肿瘤,而**不属于**常规的癌前病变范畴。 3. **C. 结肠腺瘤性息肉病**:特别是家族性腺瘤性息肉病,如果不进行干预,几乎100%会发展为结肠癌。即使是单发的腺瘤性息肉,也有较高的癌变风险,因此属于重要的癌前病变。 4. **D. 慢性萎缩性胃炎**:尤其是伴有肠上皮化生或不典型增生时,胃黏膜屏障受损,细胞再生异常,是胃癌的重要癌前状态/病变。 5. **E. 乳腺纤维囊性病**:又称乳腺增生症。其中伴有导管上皮不典型增生的类型,患乳腺癌的风险会增加,因此在广义上常被列为癌前病变或癌前状态进行监测。 **总结:** 选项 A、C、D、E 均被公认为具有较高癌变风险的癌前病变或状态。而 **乳腺纤维腺瘤** 是良性肿瘤,极少恶变,因此不属于癌前病变。 故本题选 **B**。
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