131.肺的肉质变是由于

**正确答案：D** **解析：** 肺的肉质变（Carnification of lung），又称机化性肺炎，是大叶性肺炎的一种并发症。 1. **发病机制**：在大叶性肺炎的消散期，如果中性粒细胞渗出过少，释放的蛋白酶不足以完全溶解和清除肺泡腔内的纤维素性渗出物，这些未被吸收的渗出物就会由肉芽组织取代，发生**机化**（Organization）。 2. **病理改变**：机化后的肺组织质地变硬，呈红褐色，切面粗糙，类似瘦肉，因此称为“肉质变”。 3. **选项分析**： * **A项**：慢性肺淤血导致的是肺褐色硬化，而非肉质变。 * **B、C项**：肉瘤或癌细胞浸润属于肿瘤性病变，与炎症后的机化过程不同。 * **D项**：**肺内渗出物机化**正是肺肉质变的定义和核心病理过程，故为正确选项。 * **E项**：硅肺致肺弥漫纤维化是矽肺的特征性改变，属于职业性肺病，与大叶性肺炎后的肉质变无关。 综上所述，肺的肉质变是由于肺内渗出物机化所致，故选 **D**。