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大二医学病理学题库
1,267
单选题

122.下列属于小叶性肺炎的是

A
 坠积性肺炎
B
 巨细胞肺炎
C
 支原体肺炎
D
 卡氏肺孢菌性肺炎
E
 肺炎球菌肺炎

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 肺炎根据病变的解剖分布和病理性质,主要分为大叶性肺炎、小叶性肺炎(支气管肺炎)和间质性肺炎。 1. **小叶性肺炎(Bronchopneumonia)**: * **病理特征**:病变以细支气管为中心,累及周围肺泡,呈散在分布的多发性灶状炎症。 * **常见类型**:多见于婴幼儿、老年人及长期卧床者。**坠积性肺炎**是由于长期卧床导致肺底部血液循环淤滞,分泌物积聚,继发细菌感染引起的肺炎,其病理形态属于典型的小叶性肺炎。此外,吸入性肺炎、手术后肺炎也多属于此类。 * **因此,选项 A 正确。** 2. **其他选项分析**: * **B. 巨细胞肺炎**:通常由病毒感染(如麻疹病毒、巨细胞病毒等)引起,病变主要位于肺间质,属于**间质性肺炎**。 * **C. 支原体肺炎**:由肺炎支原体引起,病变主要侵犯肺间质,属于**间质性肺炎**。 * **D. 卡氏肺孢菌性肺炎**:由耶氏肺孢子菌(原称卡氏肺孢菌)引起,主要引起肺泡间隔增宽、淋巴细胞浸润,属于**间质性肺炎**。 * **E. 肺炎球菌肺炎**:由肺炎链球菌引起,病变起始于肺泡,迅速扩展至整个肺段或肺叶,纤维素渗出明显,属于典型的**大叶性肺炎**。 **总结:** * **大叶性肺炎**:肺炎球菌肺炎。 * **小叶性肺炎**:坠积性肺炎、吸入性肺炎、葡萄球菌肺炎等。 * **间质性肺炎**:支原体肺炎、病毒性肺炎(如巨细胞肺炎)、卡氏肺孢菌肺炎等。 故本题正确答案为 **A**。
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