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大二医学病理学题库
1,267
单选题

14.原位癌的主要特征是

A
 发生于粘膜、表皮和腺体
B
 癌细胞占据上皮全层,但基底膜仍完整
C
 可以治愈
D
 上皮内出现异型性的细胞
E
 癌细胞占据上皮全层,并突破基底膜向下浸润

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 原位癌(Carcinoma in situ)是指癌细胞局限于上皮层内,尚未突破基底膜向间质浸润的早期癌。其核心病理特征如下: 1. **基底膜完整性**:这是区分原位癌与浸润癌的关键界限。原位癌的癌细胞虽然占据了上皮的全层或大部分,但基底膜保持完整,未发生破坏。因此,**选项 B 正确**。 2. **排除其他选项**: * **选项 A**:虽然原位癌常发生于粘膜、表皮和腺体等被覆上皮部位,但这只是其好发部位,并非定义其性质的主要病理特征。 * **选项 C**:“可以治愈”是原位癌的临床预后特点,因为此时尚未发生转移,手术切除效果极好,但这属于临床结果而非病理形态学特征。 * **选项 D**:上皮内出现异型性细胞是“上皮内瘤变”或“不典型增生”的表现。只有当异型细胞占据上皮全层且未突破基底膜时,才称为原位癌。仅出现异型性细胞不一定达到原位癌的程度(可能是轻度或中度不典型增生)。 * **选项 E**:癌细胞突破基底膜向下浸润是**浸润癌**的特征,一旦突破基底膜,就不再是原位癌。 综上所述,原位癌最主要且本质的特征是癌细胞占据上皮全层但基底膜仍完整。 **正确答案:B**
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