单选题
13.不符合副肿瘤综合征的描述是
A
可发生于肝癌
B
可发生于肺癌
C
可发生于胰腺癌
D
可发生于结肠癌
E
不发生于肉瘤
答案解析
正确答案:E
解析:
**解析:**
副肿瘤综合征(Paraneoplastic Syndrome)是指由肿瘤产物(如异位激素、细胞因子等)或异常免疫反应等原因引起,而非由肿瘤直接侵犯、压迫或转移所导致的全身性临床表现。它可发生在多种恶性肿瘤中。
1. **关于选项 A、B、C、D**:
* **肺癌**(尤其是小细胞肺癌和鳞状细胞癌)是副肿瘤综合征最常见的原发肿瘤之一,常表现为库欣综合征(异位ACT分泌)、抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)、高钙血症、神经肌肉病变等。
* **肝癌**、**胰腺癌**、**结肠癌**等消化道肿瘤也可伴随副肿瘤综合征。例如,肝癌可能伴发低血糖症、红细胞增多症;胰腺癌可能伴发游走性血栓性静脉炎(Trousseau征);结肠癌也可能出现皮肤或神经系统的相关副肿瘤表现。因此,A、B、C、D 的描述均符合事实,即这些癌症均可发生副肿瘤综合征。
2. **关于选项 E**:
* 副肿瘤综合征**并非只发生于上皮来源的癌症(癌)**,它同样可以发生于间叶组织来源的恶性肿瘤,即**肉瘤**。虽然相对于癌而言,肉瘤引起副肿瘤综合征的频率较低,但临床上确有肉瘤(如平滑肌肉瘤、纤维肉瘤等)引起低血糖、肥大性骨关节病等副肿瘤表现的报道。
* 因此,“不发生于肉瘤”这一说法过于绝对,是不正确的。
**结论:**
本题要求选出**不符合**描述的一项。由于副肿瘤综合征也可发生于肉瘤,故选项 E 的描述错误。
**正确答案:E**
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