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大二医学病理学题库
1,267
单选题

133.关于小叶性肺炎,下列哪一项是错误的

A
 细支气管和肺泡的化脓性炎
B
 病灶散在于两肺,以上肺多见
C
 病灶周围肺组织充血
D
 严重者病灶发生融合
E
 可并发肺脓肿和脑脓肿

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 小叶性肺炎(lobular pneumonia),又称支气管肺炎(bronchopneumonia),主要由细菌感染引起,常见于婴幼儿、老年人及体弱多病者。 * **A项正确**:小叶性肺炎的病理性质属于**化脓性炎**。病变以细支气管为中心,向周围肺组织扩展,导致细支气管及其周围的肺泡内充满中性粒细胞、脓细胞及脱落的上皮细胞等渗出物。 * **B项错误**:小叶性肺炎的病灶通常散在于两肺,但多见于**两肺下叶**和**背侧部位**。这是因为这些部位在仰卧位时血液淤积较多,且分泌物容易积聚,有利于细菌繁殖。相比之下,大叶性肺炎好发于肺上叶或下叶上部,而小叶性肺炎好发于肺下部。因此,“以上肺多见”的描述是错误的。 * **C项正确**:在炎症病灶周围,肺组织常出现充血、水肿等反应性改变。 * **D项正确**:当病情严重或机体抵抗力低下时相邻的病灶可以互相融合,形成融合性支气管肺炎,病变范围扩大。 * **E项正确**:小叶性肺炎若由金黄色葡萄球菌等毒力较强的细菌引起,或者治疗不及时,可并发肺脓肿、脓胸。若细菌入血引起败血症,还可继发远处器官脓肿,如脑脓肿。 综上所述,B项关于好发部位的描述不符合小叶性肺炎的病理特点,故为本题正确答案。 **答案:B**
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