33.下肢深静脉血栓形成,可引起

**解析：** 下肢深静脉血栓形成（DVT）最严重且常见的并发症是**肺动脉栓塞（PTE）**。 1. **病理生理机制**： * 下肢深静脉内的血栓如果脱落，会随着静脉血流回流。 * 血流路径为：下肢深静脉 $\rightarrow$ 下腔静脉 $\rightarrow$ 右心房 $\rightarrow$ 右心室 $\rightarrow$ **肺动脉**。 * 由于肺动脉及其分支逐渐变细，脱落的血栓（栓子）极易嵌顿在肺动脉主干或其分支中，导致肺动脉栓塞。 2. **选项分析**： * **A. 下肢坏疽**：通常由动脉供血不足引起（如动脉栓塞、血栓闭塞性脉管炎等）。静脉血栓主要导致血液回流受阻，引起肢体肿胀、疼痛、皮肤颜色改变（发绀），严重时可能导致静脉性坏疽（股青肿），但相比肺栓塞，其发生率和典型性较低，且题目考察的是血栓脱落后的远处栓塞后果。 * **B. 门静脉栓塞**：门静脉系统收集腹腔内不成对器官（除肝以外）的静脉血。下肢静脉血不经过门静脉系统，因此下肢血栓不会直接导致门静脉栓塞。 * **C. 肺动脉栓塞**：符合上述血流动力学路径，是下肢深静脉血栓脱落后的直接后果，也是临床上需要重点防范的致命并发症。 * **D. 肠系膜动脉栓塞** & **E. 脑动脉栓塞**：这两者属于**体循环动脉栓塞**。静脉系统的血栓要进入体循环动脉（如脑动脉、肠系膜动脉），必须经过“反常栓塞”途径，即通过心脏内的异常通道（如房间隔缺损、卵圆孔未闭等）从右心系统进入左心系统。在没有心脏结构异常的情况下，静脉血栓无法直接进入体循环动脉。因此，这不是下肢深静脉血栓形成的常规或直接后果。 **结论：** 下肢深静脉血栓脱落后，随血流运行至肺动脉，引起肺动脉栓塞。故正确答案为 **C**。