27.慢性硬化性肾小球肾炎特征性的尿变化是

**解析：** 慢性硬化性肾小球肾炎（Chronic Sclerosing Glomerulonephritis），又称慢性肾小球肾炎晚期或终末期肾病，是各种类型肾小球肾炎发展的最终阶段。其病理特征为大量肾小球发生玻璃样变和硬化，所属肾小管萎缩、消失，间质纤维化。 这种病理改变导致肾脏功能发生以下变化，从而产生特征性的尿液改变： 1. **肾小管浓缩功能障碍**：由于肾小管萎缩、间质纤维化以及肾血流减少，导致肾髓质高渗状态难以维持，肾小管对水的重吸收能力显著下降。 2. **多尿、夜尿**：因为浓缩功能减退，患者早期常出现夜尿增多（夜间尿量超过白天或超过750ml），随后发展为全天多尿，尿比重固定且偏低（等张尿）。这是慢性硬化性肾小球肾炎区别于急性肾炎或其他早期肾病的重要临床特征。 **其他选项分析：** * **A. 蛋白尿**：虽然慢性肾炎患者常有蛋白尿，但到了硬化期，由于大量肾小球已废弃，滤过面积减少，蛋白尿反而可能减轻，不如肾病综合征那样显著，且非特异性。 * **B. 少尿无尿**：这是急性肾衰竭或慢性肾衰竭终末期（尿毒症期）的表现，并非慢性硬化性肾炎早期的特征性改变。慢性硬化性肾炎早期通常表现为多尿。 * **D. 管型尿**：可见于多种肾小球疾病，如急性肾小球肾炎常见红细胞管型，肾病综合征常见脂肪管型等，不具有针对慢性硬化性肾炎的特异性。 * **E. 血尿**：多见于急性肾小球肾炎或IgA肾病等，慢性硬化性肾炎由于肾小球广泛硬化，血尿通常不明显或仅为镜下血尿。 综上所述，慢性硬化性肾小球肾炎因肾小管浓缩功能受损，其特征性的尿变化是**多尿、夜尿**。 **正确答案：C**