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大二医学病理学题库
1,267
单选题

20.与血栓形成无关的因素是

A
 血管内膜损伤
B
 血流缓慢
C
 涡流形成
D
 血小板数量增多或粘性增加
E
 纤维蛋白溶酶增加

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 血栓形成主要涉及三个核心因素,即魏尔啸三要素(Virchow's triad):血管内膜损伤、血流状态改变(包括血流缓慢和涡流形成)以及血液凝固性增加。 * **A项(血管内膜损伤)**:内皮细胞受损后,暴露出内皮下胶原,激活血小板和凝血因子,是血栓形成最重要的始动因素。 * **B项(血流缓慢)**和 **C项(涡流形成)**:血流缓慢使得血小板容易靠近血管壁并聚集,同时局部凝血因子浓度升高;涡流则造成血流紊乱,损伤内皮并促进血小板聚集。这两者均属于血流状态的改变,有利于血栓形成。 * **D项(血小板数量增多或粘性增加)**这属于血液凝固性增高的表现,直接促进了血栓的形成。 * **E项(纤维蛋白溶酶增加)**:纤维蛋白溶酶(纤溶酶)的主要功能是水解纤维蛋白,促进血栓的溶解(即纤溶过程)。因此,纤维蛋白溶酶增加会加速血栓的清除,抑制血栓的形成或稳定,与血栓形成呈负相关,而非促进因素。 综上所述,纤维蛋白溶酶增加不利于血栓形成,故本题选 **E**。
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