单选题
5.心力衰竭细胞是指肺淤血时
A
肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞
B
肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞
C
增生的肺泡上皮细胞
D
血管内皮细胞
E
肺泡腔内的巨噬细胞
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
心力衰竭细胞(Heart failure cells)是病理学中一个特定的概念,主要见于慢性肺淤血的情况。
1. **发生机制**:
* 当左心衰竭导致肺静脉回流受阻时,会引起**慢性肺淤血**。
* 肺泡壁毛细血管扩张、充血,通透性增加,红细胞漏出到肺泡腔内。
* 肺泡腔内的巨噬细胞会吞噬这些漏出的红细胞。
* 红细胞被破坏后,血红蛋白分解产生**含铁血黄素**(hemosiderin)。
* 因此,这些胞质内含有大量棕黄色含铁血黄素颗粒的巨噬细胞,被称为“心力衰竭细胞”。
2. **选项分析**:
* **A. 肺泡内吞噬粉尘的巨噬细胞**:这是“尘细胞”,常见于吸入粉尘较多的情况,与心力衰竭无关。
* **B. 肺泡内含有多量含铁血黄素的巨噬细胞**:符合上述机制,是心力衰竭细胞的定义。**(正确)**
* **C. 增生的肺泡上皮细胞**:肺淤血时肺泡上皮可能增生或脱落,但不称为心力衰竭细胞。
* **D. 血管内皮细胞**:位于血管壁内,不参与吞噬肺泡腔内的红细胞。
* **E. 肺泡腔内的巨噬细胞**:这是一个统称。只有当巨噬细胞吞噬了红细胞并含有含铁血黄素时,才特指为心力衰竭细胞。普通的肺泡巨噬细胞不含此特征性色素。
**结论:**
心力衰竭细胞特指在慢性肺淤血时,肺泡腔内吞噬了红细胞并含有大量含铁血黄素的巨噬细胞。故正确答案为 **B**。
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