单选题
56.肾病综合症临床表现除外( )
A
血尿
B
蛋白尿
C
严重水肿
D
低蛋白血症
E
高胆固醇血症
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
肾病综合征(Nephrotic Syndrome, NS)是一组由多种病因引起的临床症候群,其诊断标准主要包含以下四大典型临床表现(常被称为“三高一低”):
1. **大量蛋白尿**:尿蛋白定量 >3.5g/24h(这是肾病综合征最基本的病理生理改变)。
2. **低蛋白血症**:血浆白蛋白 <30g/L(由于大量蛋白从尿中丢失所致)。
3. **水肿**:通常为严重的水肿,甚至出现胸水、腹水(由于低蛋白血症导致血浆胶体渗透压下降,水分渗出到组织间隙所致)。
4. **高脂血症**:包括高胆固醇血症(由于肝脏代偿性合成脂蛋白增加及脂质分解代谢障碍所致)。
**选项分析:**
* **B. 蛋白尿**、**C. 严重水肿**、**D. 低蛋白血症**、**E. 高胆固醇血症**:均属于肾病综合征的四大典型特征。
* **A. 血尿**:虽然部分肾病综合征患者(如系膜增生性肾小球肾炎等)可能伴有镜下血尿或肉眼血尿,但**血尿并不是肾病综合征的定义性特征或必备条件**。血尿更多见于肾炎综合征(Nephritic Syndrome)。因此,在列举肾病综合征的典型临床表现时,血尿不属于其核心表现。
故本题要求选出“除外”的一项,正确答案为 **A**。
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