58.急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是( )

**解析：** 急性弥漫性增生性肾小球肾炎（Acute Diffuse Proliferative Glomerulonephritis），又称毛细血管内增生性肾小球肾炎，其主要的病理变化特征是肾小球内细胞数量的显著增多。 1. **主要增生细胞**：病变主要表现为**肾小球系膜细胞**和**毛细血管内皮细胞**的增生和肿胀。这种增生导致肾小球体积增大，细胞数目增多，压迫毛细血管腔，使其变窄甚至闭塞，从而引起肾小球滤过率降低，出现少尿、无尿、水肿和高血压等临床表现。 2. **伴随现象**：除了细胞增生外，肾小球内常伴有中性粒细胞和单核细胞的浸润。 3. **其他选项分析**： * **A项（壁层上皮细胞）**：壁层上皮细胞增生是**急进性肾小球肾炎**（新月体性肾小球肾炎）的特征，增生的壁层上皮细胞和渗出的单核细胞形成新月体。 * **B项（脏层上皮细胞）**：脏层上皮细胞（足细胞）的损伤和脱落常见于多种肾小球疾病，但不是急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要增生成分。 * **D项、E项**：纤维母细胞、巨噬细胞及纤维细胞的增生或浸润并非该病的主要特征，这些细胞更多见于慢性病变或修复过程中。 因此，急性弥漫性增生性肾小球肾炎中增生的细胞主要是肾小球系膜细胞及毛细血管内皮细胞。 **正确答案：C**