55.下列哪项不是慢性肾盂肾炎的主要病变特点( )

**解析：** 慢性肾盂肾炎（Chronic Pyelonephritis）是一种由细菌感染引起的肾小管-间质性炎症，其病理改变具有显著的特征性，主要区别于其他肾脏疾病（如慢性肾小球肾炎）。 1. **关于选项 A（错误项，即本题答案）：** 慢性肾盂肾炎的病变分布通常是**不规则的、不对称的**。由于感染途径多为上行性感染或血行感染，且常伴有尿路梗阻或膀胱输尿管反流等局部因素，导致病变往往累及一侧或双侧肾脏，但即使双侧受累，两侧的病变程度和范围也往往**不一致、不对称**。这与慢性肾小球肾炎通常表现为双侧对称性弥漫性病变不同。因此，“病变均双侧发生，且两侧改变对称”不是慢性肾盂肾炎的特点。 2. **关于选项 B（正确特点）：** 肉眼观，慢性肾盂肾炎的典型表现是肾脏体积缩小、变硬，表面有不规则的凹陷性瘢痕（瘢痕肾）。这是由于肾组织破坏后纤维化收缩所致。 3. **关于选项 C（正确特点）：** 镜下观察，主要病变位于肾间质。表现为肾间质灶性或片状纤维化，伴有淋巴细胞、浆细胞等慢性炎细胞浸润。这是慢性炎症的基本病理特征。 4. **关于选项 D（正确特点）：** 在慢性肾盂肾炎中，部分肾小管因周围纤维化牵拉或阻塞而扩张，管内充满均质红染的胶样管型，形态类似甲状腺滤泡，故称为“甲状腺滤泡样变”。这是该病具有诊断意义的镜下特征之一。 5. **关于选项 E（正确特点）：** 由于炎症反复发作和纤维化牵拉，肾盂和肾盏会发生变形、扩张或狭窄，粘膜变得粗糙、增厚，甚至出现乳头萎缩。这也是区分慢性肾盂肾炎与慢性肾小球肾炎的重要大体病理依据（后者肾盂肾盏通常无明显变形）。 **综上所述：** 慢性肾盂肾炎的病变特点是**不规则、不对称**的，而选项 A 描述的“双侧对称”不符合该病特征，故为本题正确答案。 **答案：A**