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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

25.阿司匹林治疗脑动脉硬化的药理机制是

A
 扩张小动脉
B
 降低血黏度
C
 降低毛细血管通透性
D
 增加血管壁弹性
E
 扩张小静脉

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 阿司匹林(Aspirin)是一种非甾体抗炎药,在心血管疾病的预防和治疗中主要利用其抗血小板聚集的作用。 1. **药理机制分析**: * 阿司匹林通过不可逆地抑制血小板中的环氧酶-1(COX-1),从而阻断血栓素A2(TXA2)的合成。TXA2 是一种强效的血小板聚集诱导剂和血管收缩剂。 * 通过抑制 TXA2 的生成,阿司匹林能够有效抑制血小板的粘附和聚集,防止血栓形成。 * 血小板聚集减少以及血流动力学的改善,宏观上表现为**降低血液黏度**,改善微循环,从而预防脑动脉硬化患者因血栓形成导致的脑梗死等并发症。 2. **选项排除**: * **A. 扩张小动脉** & **E. 扩张小静脉**:阿司匹林本身没有直接的血管扩张作用。扩张血管通常由硝酸酯类、钙通道阻滞剂等药物实现。 * **C. 降低毛细血管通透性**:这通常是维生素C、芦丁或某些抗炎激素的作用,不是阿司匹林治疗动脉硬化的主要机制。虽然阿司匹林有抗炎作用,但在动脉硬化背景下,其核心获益来自抗血栓。 * **D. 增加血管壁弹性**:血管壁弹性降低是动脉硬化的病理改变,目前尚无药物能显著“增加”已硬化血管的弹性,治疗重点在于延缓进展和预防并发症。阿司匹林不能逆转血管硬化或增加弹性。 3. **结论**: 阿司匹林通过抗血小板聚集,间接起到**降低血黏度**、预防血栓形成的作用,这是其用于脑动脉硬化治疗的主要药理依据。 故正确答案为 **B**。

相关知识点:

阿司匹林降血黏治脑动脉硬化

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