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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(17~20题共用题干)梁某,女,71岁。在家中不慎绊倒,随即出现左髋部疼痛,移动时疼痛加剧,不能站起。家属拨打120后,被救护车送到医院急诊。X线摄片示左股骨颈骨折,入院行石膏固定骨牵引治疗。医嘱:卧硬板床8周,预防深静脉血栓护理常规。17.下列不属于促使该病人形成深静脉血栓的因素是

A
 女性
B
 71岁
C
 股骨颈骨折
D
 石膏固定骨牵引
E
 卧硬板床8周

答案解析

正确答案:A

解析:

**解析:** 深静脉血栓形成(DVT)的主要病因包括静脉壁损伤、血流缓慢和血液高凝状态,通常被称为“Virchow三要素”。结合本题病例分析如下: 1. **年龄因素(选项B)**:患者71岁,属于高龄人群。老年人血管弹性降低、血流速度相对减慢,且常伴有其他基础疾病,是DVT的高危因素。 2. **创伤与手术因素(选项C)**:股骨颈骨折属于下肢重大创伤,骨折本身会导致局部血管内皮损伤,释放组织因子,激活凝血系统,导致血液处于高凝状态。 3. **制动与固定因素(选项D、E)**: * **石膏固定骨牵引**:限制了肢体的活动,导致下肢肌肉泵作用减弱或消失。 * **卧硬板床8周**:长期卧床使得下肢静脉血流缓慢、淤滞。 * 这两者均直接导致**血流缓慢**,是促使血栓形成的关键机械性因素。 4. **性别因素(选项A)**:虽然某些研究表明女性在特定时期(如妊娠期、服用避孕药期间)血栓风险可能增加,但在老年骨折卧床这一特定情境下,**女性性别本身并不是导致深静脉血栓形成的直接或主要危险因素**。相比之下,高龄、创伤、长期制动和卧床是明确且强烈的致病因素。在临床护理评估中,性别通常不作为独立的DVT高危预测指标,除非合并其他特异性激素相关风险。 因此,**女性**不属于促使该病人形成深静脉血栓的主要因素。 **正确答案:A**

相关知识点:

防血栓啥因素,女性不算一个

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