1、(8~9题共用题干)陆某,女,50岁。因食欲增强、饮食增多、体重明显下降3月余入院。身体评估:体温37.5℃,心率110次/min,眼球突出,甲状腺Ⅱ度肿大。8.为鉴别甲状腺毒症病因,可选择的检查是

1、(21~23题共用题干)李某,女,58岁。因反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天入院,既往有游走性关节炎病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。23.关于该病人当前的护理诊断/问题,不正确的是

1、(21~23题共用题干)李某,女,58岁。因反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天入院,既往有游走性关节炎病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。22.初步判断该病人合并了

1、(21~23题共用题干)李某,女,58岁。因反复胸闷气急5年,加重伴双下肢水肿3天入院,既往有游走性关节炎病史。身体评估:体温38℃,脉搏84次/min,呼吸26次/min,血压100/65mmHg,双肺底可闻及散在湿啰音,心率110次/min,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音和开瓣音。21.该病人最可能的病理解剖诊断是

1、(19~20题共用题干)吴某,女,35岁。活动后呼吸困难1年,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏瓣膜病。20.护士给该病人进行体格检查时可发现

1、(19~20题共用题干)吴某,女,35岁。活动后呼吸困难1年,近半年进行性加重,并伴有咳嗽、声音嘶哑。病人既往有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,经医生诊断为风湿性心脏瓣膜病。19.风湿性心脏瓣膜病最常受累的瓣膜是

1、(14~18题共用题干)马某,女,50岁。因发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。18.护士指导病人饮食,限制进食的食物种类不包括

1、(14~18题共用题干)马某,女,50岁。因发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。17.遵医嘱给予病人周围静脉补钾,应注意每500ml液体中氯化钾含量不宜超过

1、(14~18题共用题干)马某,女,50岁。因发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。16.医嘱每天称体重,其时间应安排在

1、(14~18题共用题干)马某,女,50岁。因发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。15.病人目前的心功能状态是

1、(14~18题共用题干)马某,女,50岁。因发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。14.病人脉搏92次/min,心率110次/min,这种现象称为