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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(14~18题共用题干)马某,女,50岁。因发现心脏杂音10余年,呼吸困难伴双下肢水肿1周车床入院。自诉发病以来食欲减退、乏力、尿量减少。身体评估:体温37.0℃,脉搏92次/min,呼吸20次/min,血压110/70mmHg。精神萎靡,半卧位,二尖瓣面容,口唇发绀,双下肢重度水肿。两肺呼吸音粗,两肺底可闻及湿啰音,心率110次/min,第一心音强弱不等,律不齐,心前区可闻及收缩期杂音,腹部稍膨隆,移动性浊音(±)。急查血清电解质:钾2.98mmol/L,钠139mmol/L。17.遵医嘱给予病人周围静脉补钾,应注意每500ml液体中氯化钾含量不宜超过

A
 0.5g
B
 1.0g
C
 1.5g
D
 2.0g
E
 3.0g

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查静脉补钾的注意事项,特别是关于补钾浓度的限制。 1. **补钾原则**:临床静脉补钾需遵循“见尿补钾、尽量口服、低浓度、慢速度、限总量”的原则其中,**浓度不宜过高是防止高钾血症导致心脏骤停的关键安全措施之一**。 2. **具体数值标准**:根据护理学及内科学常规标准,周围静脉补钾时,氯化钾的浓度一般不宜超过 **0.3%**(即每100ml液体中氯化钾含量不超过0.3g)。 3. **计算推导**: * 题目中给出的液体量为 **500ml**。 * 按照0.3%的浓度限制计算:$500 \text{ml} \times 0.3\% = 1.5 \text{g}$。 * 因此,每500ml液体中氯化钾的含量不宜超过 **1.5g**。 **选项分析:** * A、B 选项低于最大允许量,虽然安全,但题目问的是“不宜超过”的上限值。 * **C 选项 1.5g** 符合0.3%浓度的计算结果,为正确答案。 * D、E 选项超过了0.3%的安全浓度限制,若通过周围静脉快速输入可能引起血管刺激或严重的高钾血症风险,故错误。 **结论:** 正确答案为 **C**。

相关知识点:

静脉补钾注意,五百液含1.5克内

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