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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

13.嗜铬细胞瘤最主要的临床表现为

A
 低血压
B
 心力衰竭
C
 高血压
D
 心律失常
E
 肺水肿

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 嗜铬细胞瘤(Pheochromocytoma)是一种起源于肾上腺髓质、交感神经节或其他部位嗜铬组织的肿瘤。该肿瘤能持续或间断地释放大量儿茶酚胺(如肾上腺素和去甲肾上腺素)。 1. **主要病理生理机制**:儿茶酚胺作用于血管平滑肌上的α受体,引起全身小动脉强烈收缩,导致外周阻力增加;同时作用于心脏β受体,使心率加快、心肌收缩力增强。这两者共同作用导致血压显著升高。 2. **临床表现分析**: * **高血压**是嗜铬细胞瘤最主要、最常见的临床症状,约占90%以上的患者会出现高血压。其特点可以是持续性高血压,也可以是阵发性高血压,或者在持续性高血压基础上出现阵发性加剧。 * **低血压**(A项):虽然少数患者在肿瘤出血坏死或术后可能出现低血压休克,但这并非最主要的表现,且通常继发于高血压危象之后或特殊情况下。 * **心力衰竭**(B项)、**心律失常**(D项)、**肺水肿**(E项):这些均为长期严重高血压或儿茶酚胺心肌病导致的并发症或伴随症状,并非该病最核心、最普遍的首发或主要表现。 因此,嗜铬细胞瘤最主要的临床表现是高血压。 **正确答案:C**

相关知识点:

嗜铬细胞瘤主症是高血压

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