1、王某,男,36岁。平时工作忙,压力大,经常熬夜。体检发现血压140/90mmHg,因父亲有高血压多年,担心自己患有高血压,遂入院进一步诊治。24.关于该病人的临床诊断,正确的是

**解析：** 高血压的诊断不能仅凭一次血压测量结果确定。根据《中国高血压防治指南》及相关临床诊疗规范，诊断高血压的标准及流程如下： 1. **诊断标准与流程**： * 在未使用降压药物的情况下，非同日3次测量诊室血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg，方可诊断为高血压。 * 如果患者既往有高血压史，目前正在使用降压药物，血压虽然低于140/90mmHg，仍应诊断为高血压。 * 本题中，王某仅在体检时发现一次血压为140/90mmHg，且存在工作忙、压力大、经常熬夜等可能引起一过性血压升高的因素。因此，单次测量结果不足以确诊，必须遵循“非同日测量3次”的原则来排除偶然因素或白大衣高血压等情况。故 **E选项正确**，**A选项错误**。 2. **关于其他选项的分析**： * **B选项**：虽然王某36岁属于青年范畴，但“青年高血压”并非一个独立的临床确诊诊断名称，且前提必须是先确诊为高血压。在尚未确诊前，不能直接下此结论。 * **C选项**：高血压具有家族聚集性，父亲有高血压史说明王某是高血压的高危人群，但遗传史只是危险因素，不能作为确诊依据。确诊必须依据血压测量值。故 **C选项错误**。 * **D选项**：过度劳累、精神紧张、熬夜等确实会导致血压暂时性升高，但这并不意味着可以排除高血压的可能。长期处于这种状态可能导致持续性高血压。不能因为存在诱因就主观判断“不是真正的高血压”，而应通过规范测量来明确。故 **D选项错误**。 **综上所述，正确答案为 E。**