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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

1、(8~10题共用题干)吴某,男,58岁。2小时前因呕出鲜红色血液约300ml而急诊入院,既往有肝炎后肝硬化病史10余年。入院后拟予三(四)腔双囊管止血。8.三(四)腔双囊管插管前最重要的准备工作是

A
 测量三(四)腔双囊管的长度
B
 确定管径与病人鼻腔大小配合
C
 确定2个气囊无漏气
D
 教会病人做吞咽动作配合插管
E
 对三(四)腔双囊管进行消毒处理

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 三(四)腔双囊管是利用气囊压迫食管胃底曲张静脉来止血的器械。其止血原理依赖于向胃囊和食管囊内充气,使其膨胀并压迫出血部位。 * **选项 C 正确**:在插管前,**必须检查两个气囊是否漏气**,并测量注气量及压力。如果气囊漏气,插入后将无法有效压迫止血,甚至可能因气囊破裂或移位导致治疗失败或引发并发症(如窒息、误吸等)。因此,确保气囊完好无漏气是保证治疗有效性和安全性的最关键前提。 * **选项 A、B 错误**:虽然测量长度和选择合适管径也是准备工作的一部分,但相比于气囊功能的完整性,它们不是“最重要”的决定性因素。 * **选项 D 错误**:教会病人配合吞咽动作有助于插管顺利进入食管,属于操作技巧层面的准备,但若气囊漏气,即使插管成功也无法止血,故非最重要。 * **选项 E 错误**:医疗器械的消毒灭菌是常规无菌操作要求,通常在物品准备阶段已完成,且对于急救止血而言,气囊的功能性检查比单纯的消毒步骤更为关键(当然临床中两者均需做到,但考题侧重考察对器械原理及安全核心的理解)。 综上所述,确定气囊无漏气是插管前最重要的准备工作。 **正确答案:C**

相关知识点:

三腔双囊管插管前查气囊漏否

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