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2023年第七版医学知识题库
1,121
单选题

26.以下病毒性肝炎中,不会发展为肝硬化的是

A
 乙型病毒性肝炎
B
 丙型病毒性肝炎
C
 丁型病毒性肝炎
D
 乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染
E
 戊型病毒性肝炎

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 病毒性肝炎中,不同型别的病毒导致慢性化及发展为肝硬化的风险存在显著差异: 1. **乙型病毒性肝炎(HBV)**:部分患者可转为慢性肝炎,长期慢性炎症可导致肝纤维化,进而发展为肝硬化甚至肝癌。因此,A 选项不符合题意。 2. **丙型病毒性肝炎(HCV)**:极易慢性化(约 50%-85% 的急性感染者会转为慢性),慢性丙型肝炎是肝硬化的重要原因之一。因此,B 选项不符合题意。 3. **丁型病毒性肝炎(HDV)**:是一种缺陷病毒,必须依赖 HBV 才能复制。HDV 与 HBV 重叠感染或同时感染时,往往病情较重,更容易发展为慢性肝炎和肝硬化。因此,C 选项不符合题意。 4. **乙型和丙型肝炎病毒的重叠感染**:两种嗜肝病毒同时感染会加重肝脏损害,加速肝病进程,显著增加发展为肝硬化和肝功能衰竭的风险。因此,D 选项不符合题意。 5. **戊型病毒性肝炎(HEV)**:主要表现为急性肝炎。绝大多数戊型肝炎患者可以完全康复,**一般不转为慢性**(免疫抑制人群除外,但常规考点中视为不慢性化),因此通常**不会发展为肝硬化**。戊型肝炎的主要危险在于孕妇感染后病死率较高,以及老年人或原有基础肝病者感染后病情较重。因此,E 选项符合题意。 **综上所述,戊型病毒性肝炎通常呈急性自限性过程,不会发展为肝硬化。** **正确答案:E**

相关知识点:

戊肝不会发展成肝硬化

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