14.胃溃疡病人上腹部疼痛典型节律是

　疼痛一进食—疼痛

　进食一疼痛一缓解

　缓解—疼痛一进食

　进食一缓解—疼痛

　疼痛一进食一缓解

答案解析

正确答案：B

解析：

**解析：** 胃溃疡（GU）和十二指肠溃疡（DU）虽然都属于消化性溃疡，但由于病变部位不同，其疼痛与进食的关系（即疼痛节律）有显著区别： 1. **胃溃疡的疼痛机制**： * 胃溃疡病灶位于胃内。进食后，食物刺激胃酸分泌，同时食物机械性摩擦溃疡面，导致疼痛加剧。 * 随着胃排空，胃内酸度降低，对溃疡面的刺激减少，疼痛逐渐缓解。 * 因此，胃溃疡的典型疼痛节律为：**进食 → 疼痛 → 缓解**（即餐后痛）。通常在餐后 0.5～1 小时出现疼痛，持续 1～2 小时后逐渐缓解，至下次进餐前消失。 2. **对比：十二指肠溃疡的疼痛机制**： * 十二指肠溃疡病灶位于十二指肠。空腹时，胃酸直接进入十二指肠刺激溃疡面引起疼痛。 * 进食后，食物中和了胃酸，疼痛得以缓解。 * 因此，十二指肠溃疡的典型疼痛节律为：**疼痛 → 进食 → 缓解**（即饥饿痛或夜间痛）。 **选项分析：** * **A. 疼痛—进食—疼痛**：不符合典型溃疡规律。 * **B. 进食—疼痛—缓解**：符合**胃溃疡**的典型节律（餐后痛）。 * **C. 缓解—疼痛—进食**：逻辑顺序混乱，不符合临床表现。 * **D. 进食—缓解—疼痛**：不符合典型溃疡规律。 * **E. 疼痛—进食—缓解**：这是**十二指肠溃疡**的典型节律（饥饿痛）。综上所述，胃溃疡病人上腹部疼痛的典型节律是“进食—疼痛—缓解”，故正确答案为 **B**。

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