26.尿毒症伴高血钾时,最有效的治疗方法是( )

这道题考察的是尿毒症伴高血钾时最有效的治疗方法。我们来逐一分析各个选项： A. 输入小苏打水：小苏打水（碳酸氢钠溶液）可以用于纠正代谢性酸中毒，但对降低血钾水平的效果有限。因此，这不是最有效的方法。 B. 输入钙剂：静脉注射钙剂可以在短时间内对抗高钾血症引起的心脏毒性作用，缓解心肌抑制症状，但它并不能从根本上解决高钾问题，只是暂时性的措施。 C. 输入高渗葡萄糖加胰岛素：这种方法通过促进细胞外钾离子向细胞内转移来降低血液中的钾浓度，虽然有一定效果，但对于严重或持续性的高钾血症来说，并不是最佳选择。 D. 血液透析：这是治疗尿毒症患者伴有严重高钾血症最直接有效的方式之一。它能够迅速清除体内多余的钾离子及其他毒素，恢复电解质平衡。对于急性肾功能衰竭导致的高钾血症尤其适用。 E. 口服钠型阳离子交换树脂：这种药物可以帮助肠道排出多余的钾离子，适用于轻度至中度高钾血症患者，但对于重症患者而言，其起效较慢且效果不如血液透析明显。 综上所述，在处理尿毒症合并严重高钾血症的情况下，**D. 血液透析**是最为快速有效的方法，因此正确答案是D。