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第六届全国医疗急救技能试题
2,142
单选题

79、肺泡通气不足:( )

A
 代谢性碱中毒
B
 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C
 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D
 呼吸性酸中毒
E
 呼吸性碱中毒

答案解析

正确答案:D

解析:

这道题考察的是对肺泡通气不足导致的酸碱平衡失调的理解。我们先来逐一解析各个选项,然后解释为什么正确答案是D。 - **A. 代谢性碱中毒**:这是由于体内H+(氢离子)减少或HCO3-(碳酸氢根离子)增加所引起的血液pH值升高。这种情况通常与呼吸系统无关,而是由肾脏功能异常、呕吐丢失过多胃酸等因素引起。因此,它不是肺泡通气不足直接造成的后果。 - **B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒**:虽然肺泡通气不足确实会导致呼吸性酸中毒,但题目中没有提到任何可能导致代谢性碱中毒的因素,如过度使用利尿剂等。所以这个选项也不完全符合题意。 - **C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒**:当肺部不能有效地排出二氧化碳时,会导致血液中的CO2水平上升,形成呼吸性酸中毒;同时如果存在其他因素如肾功能不全导致乳酸堆积,则可能并发代谢性酸中毒。但是题目仅讨论了肺泡通气问题,并未提及额外的代谢障碍,故此选项过于复杂。 - **D. 呼吸性酸中毒**:当肺泡通气量减少时,意味着身体无法有效排出二氧化碳,造成血液中CO2浓度增高,进而降低血液pH值,即发生呼吸性酸中毒。这是最直接且准确描述肺泡通气不足影响的结果。 - **E. 呼吸性碱中毒**:相反地,如果呼吸过快或者过深,会使得过多的CO2被排出体外,从而提高血液pH值,引发呼吸性碱中毒。显然这不是题目所描述的情况。 综上所述,正确答案为**D. 呼吸性酸中毒**。这是因为肺泡通气不足直接导致了体内二氧化碳积累,降低了血液pH值,形成了典型的呼吸性酸中毒状态。
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