193、与睡眠有关的主要神经递质是:( )

**解析：** 睡眠-觉醒周期的调节涉及多种神经递质和神经核团的复杂相互作用。在经典的睡眠生理学研究（如Jouvet等人的研究）中，主要关注以下两种神经递质对睡眠时相的调控： 1. **5-羟色胺（5-HT，又称血清素）**： * 主要由中缝核（Raphe Nuclei）分泌。 * 它与**慢波睡眠（NREM睡眠）**的启动和维持密切相关。实验表明，破坏中缝核或降低脑内5-羟色胺水平会导致失眠或慢波睡眠减少。因此，5-羟色胺常被视为促进睡眠（特别是深睡眠）的关键递质。 2. **去甲肾上腺素（NE）**： * 主要由蓝斑（Locus Coeruleus）分泌。 * 它在维持觉醒状态中起重要作用，但在睡眠调节中也具有双重角色。在NREM睡眠期间，蓝斑神经元放电减少；而在REM睡眠（快速眼动睡眠）期间，其活动几乎完全停止。去甲肾上腺素与5-羟色胺之间存在相互拮抗和协同作用，共同调节睡眠-觉醒转换。特别是在早期的睡眠机制研究中，去甲肾上腺素和5-羟色胺常被并列讨论为调节睡眠结构的主要单胺类递质。 **选项分析：** * **A. 去甲肾上腺素和多巴胺**：多巴胺主要与觉醒、动机和奖赏有关，虽然参与觉醒维持，但不是传统意义上与“睡眠发生”最直接关联的核心配对。 * **B. 去甲肾上腺素和5-羟色胺**：这是经典生理学教材中常提到的与睡眠调节（特别是NREM和REM周期切换）最密切相关的两种单胺类神经递质。5-羟色胺促进慢波睡眠，去甲肾上腺素参与觉醒及REM睡眠的抑制/调节。 * **C. 乙酰胆碱和多巴胺**：乙酰胆碱（ACh）确实与REM睡眠密切相关（桥脑被盖外侧核等区域），但多巴胺主要促觉醒。此组合不如B选项在“主要睡眠调节递质”的传统考点中常见。 * **D & E**：包含三种递质，虽然乙酰胆碱、去甲肾上腺素、5-羟色胺、多巴胺等都参与睡眠-觉醒调节，但在单选题中，考查“主要”且成对出现的经典组合时，**去甲肾上腺素和5-羟色胺**是更标准的答案，因为它们代表了单胺能系统在睡眠稳态和周期调节中的核心作用。 **补充说明：** 现代研究认为，**乙酰胆碱**对REM睡眠至关重要，**组胺**、**食欲素**等也参与觉醒维持。但在传统医学基础考题中，**5-羟色胺**（促睡）和**去甲肾上腺素**（调醒/抑REM）常被作为一对主要的调节递质进行考查。 因此，正确答案是 **B**。