单选题
25、心室肌的后负荷是指:( )
A
心房压力
B
大动脉血压
C
快速射血期心室内压
D
减慢射血期心室内压
E
等容收缩期初心室内压
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
心脏的后负荷(Afterload)是指心肌收缩之后所遇到的阻力或负荷。对于心室肌而言,其收缩的主要目的是将血液射入动脉。因此,心室肌在收缩射血时必须克服动脉内的压力才能打开半月瓣并将血液泵出。
1. **定义分析**:
* **前负荷**:指心室舒张末期充盈的血量(即心室舒张末期容积或压力),它决定了心肌的初长度。
* **后负荷**:指心室开始收缩射血时所面临的阻力。在心室射血期,心室内压必须超过动脉压才能推动血液流动。因此,**大动脉血压**是心室肌射血时主要需要克服的外周阻力,即心室肌的后负荷。
2. **选项分析**:
* **A. 心房压力**:心房压力主要影响心室的充盈过程,与心室的前负荷关系更密切,而非后负荷。
* **B. 大动脉血压**:正确。左心室的后负荷主要取决于主动脉压,右心室的后负荷主要取决于肺动脉压。统称为大动脉血压。当动脉血压升高时,心室肌必须产生更大的张力才能打开半月瓣,导致等容收缩期延长,射血期缩短,每搏输出量减少。
* **C. 快速射血期心室内压** & **D. 减慢射血期心室内压**:这是心室收缩过程中不同阶段的心室内压力变化结果,而不是造成负荷的外部原因。后负荷是导致心室内压需要达到一定水平的原因(即动脉血压)。
* **E. 等容收缩期初心室内压**:此时半月瓣尚未打开,心室内压正在上升以对抗动脉压,但“后负荷”这一概念特指阻碍射血的阻力源,即动脉血压。
**结论:**
心室肌的后负荷是指动脉血压。故正确答案为 **B**。
相关知识点:
心室肌后负荷,是大动脉压
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