单选题
24、心室肌的前负荷可以用下列哪项来间接表示?( )
A
收缩末期容积或压力
B
舒张末期容积或压力
C
等容收缩期容积或压力
D
等容舒张期容积或压力
E
舒张末期动脉压
答案解析
正确答案:B
解析:
**解析:**
1. **前负荷的定义**:
前负荷(Preload)是指肌肉在收缩前所承受的负荷。对于心室肌而言,前负荷指的是心室舒张末期血液充盈量对心室壁产生的牵拉程度。
2. **指标的选择**:
* 在整体心脏水平,心室舒张末期的容积(End-Diastolic Volume, EDV)直接反映了心室肌纤维在收缩前的初长度。
* 由于直接测量心室容积在临床上较为困难,而心室舒张末期压力(End-Diastolic Pressure, EDP)与舒张末期容积在一定范围内呈正相关关系,因此常用**心室舒张末期容积或压力**来间接表示心室肌的前负荷。
3. **其他选项分析**:
* **A. 收缩末期容积或压力**:这主要反映的是后负荷(Afterload)的影响以及心肌收缩能力的强弱,而非前负荷。
* **C. 等容收缩期容积或压力**:等容收缩期开始时即为舒张末期,此时容积等于舒张末期容积,但压力正在迅速上升,通常不直接用此期的压力作为前负荷的标准指标,而是用舒张末期这一时间点的状态。
* **D. 等容舒张期容积或压力**:这是心室舒张的一个阶段,此时心室肌正在放松,容积不变但压力下降,不能代表收缩前的初始负荷状态。
* **E. 舒张末期动脉压**:动脉压主要反映的是外周阻力,即心室的**后负荷**,而不是前负荷。
**结论:**
心室肌的前负荷可以用**舒张末期容积或压力**来间接表示。
故正确答案为 **B**。
相关知识点:
前负荷间接示,用舒张末期值
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