单选题
2146.肝炎病人用过的注射器,药杯,食具应先题型:B难度:3
A
煮沸
B
3%漂白粉液浸泡
C
0.5%过氧乙酸浸泡
D
2%来苏水浸泡3小时
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
本题考查的是传染病污染物品的消毒处理原则,特别是针对乙型肝炎病毒(HBV)等抵抗力较强的病毒的消毒方法。
1. **病原体特性分析**:
肝炎病毒(尤其是乙型肝炎病毒)对理化因子的抵抗力较强。它对热、低温、干燥、紫外线及一般化学消毒剂均有一定的耐受性。因此,普通的消毒方法可能无法彻底杀灭病毒,需要选用高效消毒剂或特定的物理灭菌方法。
2. **选项分析**:
* **A. 煮沸**:虽然煮沸100℃持续一定时间可以杀灭多数细菌和病毒,但对于被血液、体液污染且结构复杂的器械(如注射器内部),单纯煮沸可能难以保证所有部位都达到灭菌效果,且对于某些耐热的病毒芽孢或特定肝炎病毒变异株,煮沸并非首选的高效化学消毒预处理方式。更重要的是,在临床护理规范中,对于高危传染性物品,通常先进行化学浸泡消毒以杀灭表面及浅层病原体,防止清洗过程中的交叉感染,然后再进行清洗和高压蒸汽灭菌。
* **B. 3%漂白粉液浸泡**:漂白粉主要成分是次氯酸钙,属于含氯消毒剂。虽然含氯消毒剂对肝炎病毒有效,但漂白粉溶液稳定性差,易受有机物影响降低效力,且对金属器械有腐蚀性,对食具可能有残留异味,不是最佳选择。
* **C. 0.5%过氧乙酸浸泡**:过氧乙酸(Peracetic Acid)是一种广谱、高效、速效的消毒剂,对细菌、真菌、病毒(包括乙肝病毒)、芽孢均有强大的杀灭作用。0.5%的浓度是常用的有效消毒浓度。它分解产物为乙酸、氧气和水,无毒无残留,适用于耐腐蚀的物品如玻璃药杯、金属注射器(需注意防锈处理或后续清洗)及食具的消毒。在传统的护理学教材和规范中,过氧乙酸常被推荐用于肝炎病人污染物品的浸泡消毒。
* **D. 2%来苏水浸泡3小时**:来苏水(甲酚皂溶液)属于中效消毒剂,主要杀灭细菌繁殖体,对病毒(特别是亲水性病毒如肝炎病毒)和芽孢无效。因此,不能用于肝炎病人用品的消毒。
3. **结论**:
根据消毒灭菌原则,肝炎病人用过的注射器、药杯、食具等,应先使用高效消毒剂进行浸泡消毒,以切断传播途径。**0.5%过氧乙酸**因其高效、广谱且对肝炎病毒敏感,是合适的选择。
故正确答案为 **C**。
相关知识点:
肝炎用物0.5%过氧乙酸泡
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