812.长期应用糖皮质激素，突然停药产生反跳现象，其原因是题型：B难度：5

**解析：** 长期应用糖皮质激素时，血液中高浓度的糖皮质激素会通过负反馈机制抑制下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴（HPA轴）。具体表现为抑制下丘分泌促肾上腺皮质激素释放激素（CRH）和垂体前叶分泌促肾上腺皮质激素（ACTH），从而导致肾上腺皮质萎缩、功能减退。 当突然停药时，会出现两种主要后果： 1. **医源性肾上腺皮质功能不全**：由于自身肾上腺皮质萎缩，无法立即分泌足够的内源性糖皮质激素来维持生理需求，导致出现乏力、低血压、低血糖等肾上腺皮质功能减退症状。 2. **反跳现象**：这是指患者对激素产生了依赖性，或者原有的疾病病情尚未得到充分控制。突然停药后，机体对激素的敏感性改变或原有炎症/免疫反应迅速反弹，导致原发病症状复发或加重，甚至出现比用药前更严重的状况。 **选项分析：** * **A. 病人对激素产生依赖性或病情未充分控制**：这正是“反跳现象”的定义和主要原因。患者因长期使用激素，身体适应了外源性激素的存在，且原发病可能仅被抑制而未治愈，停药后病情迅速恶化。 * **B. 垂体功能亢进**：错误。长期应用糖皮质激素会抑制垂体分泌ACT6，导致垂体功能受抑而非亢进。 * **C. 肾上腺皮质功能亢进**：错误。长期外源性激素摄入会导致肾上腺皮质萎缩和功能减退，而非亢进。 * **D. 甲状腺功能亢进**：错误。糖皮质激素主要影响HPA轴，与甲状腺功能无直接的反跳因果关系。 因此，正确答案是 **A**。