1783.空气栓塞致死的原因是气栓阻塞()题型：B难度：3

**解析：** 空气栓塞（Air Embolism）是指空气进入血液循环系统，形成气泡阻塞血管，导致血液循环障碍的现象。其致死的主要原因取决于气栓阻塞的部位： 1. **病理生理机制**： * 当大量空气迅速进入静脉系统后，随血液回流至右心房，再进入右心室。 * 在右心室内，空气与血液混合形成泡沫状物质。由于空气具有可压缩性，这些泡沫在心脏收缩时无法像正常血液那样被有效泵出，或者因为体积过大直接阻塞了血流通道。 * **肺动脉入口**是右心室血液流向肺部的必经之路。如果气栓阻塞了肺动脉入口，会导致右心室血液无法进入肺循环进行气体交换，同时造成右心衰竭和急性肺源性心脏病。 * 更严重的是，肺动脉阻塞会导致左心室回血量急剧减少，进而引起心输出量骤降，导致全身组织器官（特别是大脑和心脏本身）严重缺血、缺氧，最终引发休克甚至死亡。 2. **选项分析**： * **A. 肺静脉入口**：肺静脉将含氧血从肺部输送回左心房。静脉系统的空气栓塞通常先经过右心系统和肺循环，除非存在房间隔缺损等异常通道（ paradoxical embolism），否则空气很难直接到达肺静脉入口并作为首要致死原因。 * **B. 肺动脉入口**：这是静脉空气栓塞最典型且致命的阻塞部位。气栓在此处形成“气锁”（air lock），阻碍右心室排血，导致急性循环衰竭。因此，这是正确答案。 * **C. 上腔静脉入口** & **D. 下腔静脉入口**：空气进入静脉后，会顺着血流方向流动，不会停留在上腔或下腔静脉的入口处造成致命性阻塞。虽然空气可能源自这些静脉的破损，但致死的关键在于其后续对心肺循环的阻塞。 **结论：** 空气栓塞致死的主要原因是气栓阻塞了**肺动脉入口**，导致右心室排血受阻，肺循环中断，进而引起急性心力衰竭和全身严重缺氧。 故正确答案为 **B**。