1004.关于腹痛部位，下列叙述哪项正确()。题型：C难度：5

本题考查腹部常见疾病疼痛部位的定位诊断。腹痛部位通常与病变器官的解剖位置及神经支配有关，以下是对各选项的详细解析： 1. **分析选项 A：胃、十二指肠溃疡疼痛多在脐周** * **错误**。胃和十二指肠位于上腹部。胃溃疡疼痛多位于**剑突下正中或偏左**；十二指肠溃疡疼痛多位于**上腹部正中或偏右**。脐周疼痛通常见于小肠疾病（如急性肠炎、肠梗阻等）或早期阑尾炎。因此，A 选项叙述错误。 2. **分析选项 B：急性阑尾炎疼痛在右下腹 McBurney 点** * **正确**。急性阑尾炎的典型体征是转移性右下腹痛。随着炎症发展，疼痛固定于右下腹的**麦氏点（McBurney 点）**，即脐与右髂前上棘连线的中外 1/3 交界处。这是诊断急性阑尾炎的重要依据。因此，B 选项叙述正确。 3. **分析选项 C：小肠疾病疼痛多在脐周** * **正确**。小肠（包括空肠和回肠）主要位于中腹部，其内脏痛觉神经传入脊髓节段主要在 T9-T10，对应的体表投影区域为**脐周**。因此，急性肠炎、肠梗阻、肠结核等小肠疾病引起的疼痛多位于脐周。因此，C 选项叙述正确。 4. **分析选项 D：胆囊炎疼痛多在右上腹** * **正确**。胆囊位于肝脏下方的胆囊窝内，解剖位置对应**右上腹**。急性胆囊炎或胆石症发作时，疼痛常位于右上腹，并可向右肩背部放射，Murphy 征阳性。因此，D 选项叙述正确。 5. **分析选项 E：肝脓肿疼痛多在中下腹** * **错误**。肝脏大部分位于**右上腹**及上腹部。肝脓肿时，肝脏肿大并牵拉肝包膜，引起持续性胀痛或钝痛，疼痛部位主要在**右上腹**或肝区，而非中下腹。因此，E 选项叙述错误。 **综上所述：** * A 错误（应为上腹部） * B 正确 * C 正确 * D 正确 * E 错误（应为右上腹/肝区） 故正确答案为 **BCD**。