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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

2、成人PICC置管首选:( )

A
 头静脉
B
 贵要静脉
C
 肘正中静脉
D
 肱静脉
E
 腋静脉

答案解析

正确答案:B

解析:

**解析:** 经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)时,静脉的选择主要考虑血管的直径、走行路径以及瓣膜情况,以确保导管能顺利送入并减少并发症。 1. **贵要静脉(B)**:是成人 PICC 置管的**首选**静脉。 * **解剖优势**:贵要静脉管径较粗,血流速度快,能够耐受较大管径的导管。 * **路径优势**:其走行直,进入腋静脉和锁骨下静脉的角度较小,且静脉瓣较少,导管送管阻力小,成功率高。 * **并发症少**:相比其他静脉,通过贵要静脉置管发生静脉炎和血栓形成的风险相对较低。 2. **其他选项分析**: * **头静脉(A)**:虽然位置表浅易穿刺,但其进入腋静脉处角度较大(近乎直角),且常有静脉瓣,导管通过时阻力大,容易送管失败或损伤血管内膜,通常作为次选。 * **肘正中静脉(C)**:连接头静脉和贵要静脉,变异较多,有时可作为选择,但不如贵要静脉稳定和规范,通常不作为第一首选。 * **肱静脉(D)**和**腋静脉(E)**:位置较深,穿刺难度大,通常不作为常规 PICC 置管的首选穿刺点,多在超声引导下由经验丰富的护士操作或用于特殊情况。 综上所述,基于解剖结构特点和临床操作的成功率及安全性,**贵要静脉**是成人 PICC 置管的首选。 **正确答案:B**
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