单选题
2.对高渗性脱水的描述,下列哪一项不正确?()
A
高热患者易于发生
B
口渴明显
C
脱水早期往往血压降低
D
尿少、尿比重高
答案解析
正确答案:C
解析:
**解析:**
高渗性脱水(hypertonic dehydration)是指水和钠同时丢失,但失水多于失钠,血清钠浓度高于 150 mmol/L,细胞外液呈高渗状态。
* **A 项正确**:高热患者通过皮肤蒸发和呼吸丢失大量水分,且往往伴有出汗(含少量钠),若补水不足,极易导致失水多于失钠,从而发生高渗性脱水。
* **B 项正确**:由于细胞外液高渗,刺激下丘脑口渴中枢,因此患者会出现明显的口渴感这是高渗性脱水早期最突出的症状。
* **C 项不正确**:在高渗性脱水的早期,由于细胞外液高渗,促使细胞内液向细胞外转移,这在一定程度上补偿了细胞外液的容量不足。因此,在轻度或中度高渗性脱水早期,血容量减少并不显著,血压通常保持正常或仅轻微变化,不会像低渗性脱水那样早期就出现明显的血压降低和休克倾向。血压明显降低通常发生在重度脱水晚期。
* **D 项正确**:由于细胞外液高渗,刺激抗利尿激素(ADH)分泌增加,促进肾远曲小管和集合管对水的重吸收,导致尿量减少,尿液浓缩,尿比重增高。
综上所述,高渗性脱水早期往往血压降低的描述是不准确的,故本题选 **C**。
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