单选题
27.下列哪一项是伤寒细胞的特征?
A
胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片
B
胞质内有泡沫
C
细胞呈多核
D
细胞核大深染
E
细胞核固缩
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
伤寒细胞(Typhoid cell)是伤寒病病理变化中的特征性细胞,本质上是一种巨噬细胞。
1. **形成机制与形态特征**:
在伤寒病的增生期,全身单核-巨噬细胞系统(如肝、脾、淋巴结、骨髓等)发生增生。巨噬细胞吞噬能力显著增强,它们会吞噬伤寒杆菌、受损的红细胞、淋巴细胞以及细胞碎片。由于吞噬了大量的红细胞和细胞碎片,这些巨噬细胞的胞质内会出现被吞噬的物质,这种特殊的巨噬细胞被称为“伤寒细胞”。多个伤寒细胞聚集在一起可形成“伤寒肉芽肿”或“伤寒小结”,这是伤寒病的特征性病变。
2. **选项分析**:
* **A项正确**:伤寒细胞的典型特征就是胞质内吞噬有红细胞、淋巴细胞、细胞碎片及伤寒杆菌。
* **B项错误**:胞质内有泡沫通常是“泡沫细胞”的特征,常见于动脉粥样硬化或某些脂质代谢障碍疾病,并非伤寒细胞的特征。
* **C项错误**:虽然巨噬细胞有时可呈多核,但伤寒细胞通常指单个吞噬活跃的巨噬细胞,多核巨细胞更常见于结核结节(朗汉斯巨细胞)或异物肉芽肿,不是伤寒细胞的主要定义特征。
* **D项错误**:细胞核大深染通常是恶性肿瘤细胞或某些活跃增生细胞的特征,伤寒细胞的核通常呈肾形或卵圆形,染色质较疏松,并不以“大深染”为特异性标志。
* **E项错误**:细胞核固缩是细胞坏死(特别是凝固性坏死)或凋亡晚期的表现,而伤寒细胞是活性的吞噬细胞,其核不应固缩。
综上所述,伤寒细胞最核心的形态学特征是其在胞质内吞噬了红细胞、淋巴细胞和细胞碎片。
**正确答案:A**
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