24.流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于

**解析：** 流行性脑脊髓膜炎（简称流脑）是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症，其病变主要累及**软脑膜和蛛网膜**。 1. **解剖结构基础**： * 脑膜由外向内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜。 * **蛛网膜下腔**是位于蛛网膜与软脑膜之间的间隙，其中充满脑脊液，并含有血管和神经。 2. **病理变化机制**： * 当发生流行性脑脊髓膜炎时，细菌侵入蛛网膜下腔并大量繁殖，引起该部位的急性化脓性炎症。 * 炎症导致血管扩张、充血，通透性增加，大量中性粒细胞渗出。 * 因此，脓性渗出物主要聚集在**蛛网膜与软脑膜之间的腔隙**（即蛛网膜下腔）内。肉眼观察可见脑沟、脑裂内有大量黄白色脓性渗出物覆盖。 3. **选项分析**： * A项：软脑膜与脑皮质之间紧密贴合，无显著腔隙容纳大量脓液。 * **B项：正确。** 蛛网膜与软脑膜之间的腔隙即蛛网膜下腔，是流脑脓液聚集的主要部位。 * C项：蛛网膜与硬脑膜之间为硬膜下腔，通常不是流脑病变的主要部位（硬膜下积脓多见于其他情况或并发症）。 * D、E项：脓液主要聚集在膜间的腔隙中，而非膜本身的纤维组织间。 综上所述，流行性脑脊髓膜炎时的脓液主要聚集于蛛网膜与软脑膜之间的腔隙。 **正确答案：B**