单选题
1.慢性宫颈炎时宫颈鳞状上皮被柱状上皮所取代称:
A
子宫颈糜烂
B
子宫颈肥大
C
子宫颈腺体囊肿
D
子宫颈息肉
E
子宫颈炎症
答案解析
正确答案:A
解析:
**解析:**
慢性宫颈炎是妇科常见疾病,其病理表现多种多样,主要包括宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈息肉、宫颈腺囊肿(纳氏囊肿)和宫颈黏膜炎。
* **A. 子宫颈糜烂**:这是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。其本质并非真正的上皮溃烂或脱落,而是宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈细颗粒状的红色区。这是因为宫颈管内的**柱状上皮**异位生长,取代了宫颈阴道部的**鳞状上皮**。由于柱状上皮单层且较薄,其下的间质血管透出,使得该区域呈现红色,肉眼观似“糜烂”,故传统上称为“宫颈糜烂”(现多称为“宫颈柱状上皮异位”)。这与题干描述的“宫颈鳞状上皮被柱状上皮所取代”完全一致。
* **B. 子宫颈肥大**:是由于慢性炎症的长期刺激,导致宫颈组织充血、水肿,腺体和间质增生,以及纤维结缔组织增生,使宫颈变得坚硬、肥大。这主要涉及组织的增生和肥大,而非上皮类型的取代。
* **C. 子宫颈腺体囊肿**:又称纳氏囊肿。在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞;或者腺管周围的结缔组织增生瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿。
* **D. 子宫颈息肉**:是慢性宫颈炎的一种表现,系宫颈管局部黏膜增生,向宫颈外口突出而形成息肉。
* **E. 子宫颈炎症**:这是一个总称,包含了上述所有具体的病理改变,不是特指某一种具体的形态学变化机制。
综上所述,题干描述的病理过程特指子宫颈糜烂。
**正确答案:A**
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