2.急性虹膜睫状体炎最重要的局部治疗方法为( )

**解析：** 急性虹膜睫状体炎（前葡萄膜炎）的治疗原则主要包括散瞳、抗炎和病因治疗。其中，**散瞳**是局部治疗中至关重要且首要的措施。 1. **为什么选 C（1%阿托品扩瞳）：** * **防止虹膜后粘连**：炎症渗出物容易使虹膜与晶状体前表面粘连，形成虹膜后粘连。一旦形成永久性粘连，会导致瞳孔闭锁或膜闭，进而引发继发性青光眼等严重并发症。使用强效散瞳剂如阿托品，可以活动瞳孔，拉开虹膜与晶状体的接触，有效预防粘连形成。 * **解除睫状肌痉挛，缓解疼痛**：炎症刺激会导致睫状肌痉挛，引起剧烈眼痛和畏光。阿托品作为M受体阻断剂，能使睫状肌松弛，从而显著减轻疼痛和畏光症状。 * **改善局部血液循环**：散瞳有助于解除血管痉挛，改善眼部血液循环，促进炎症吸收。 2. **为什么不选其他选项：** * **A. 1%毛果芸香碱缩瞳**：这是错误的处理。缩瞳会使虹膜向中心拉紧，增加虹膜与晶状体的接触面积，极易导致虹膜后粘连的形成，加重病情。毛果芸香碱主要用于青光眼治疗。 * **B. 抗感染**：虽然部分虹膜睫状体炎由感染引起，需要针对病因抗感染，但并非所有病例都是感染性的（很多是自身免疫性）。且题目问的是“最重要的局部治疗方法”，在急性期，无论病因如何，散瞳和抗炎（通常指糖皮质激素）都是通用的关键局部治疗手段。相比之下，散瞳对于预防结构性并发症更为紧迫和特异。 * **D. 使用高渗脱水药**：这主要用于降低眼压，治疗急性闭角型青光眼大发作或脑水肿等。虽然虹膜睫状体炎可能继发眼压升高，但高渗脱水药不是其常规或最重要的基础局部治疗方法。 **综上所述，急性虹膜睫状体炎最重要、最核心的局部治疗措施是散瞳，常用药物为1%阿托品眼膏或滴眼液。故正确答案为 C。**