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护士医学临床三基训练题库
970
单选题

2、引起猝死最常见的心律失常是( )

A
 心房顫动
B
 心房扑动
C
 心室颤动
D
 阵发性窒上性心动过速
E
 频发性室性期前收缩

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 猝死(Sudden Cardiac Death, SCD)是指自然发生、出乎意料的突然死亡,其中绝大多数由心脏原因引起。在心脏性猝死中,心律失常是主要的直接死因。 1. **心室颤动(Ventricular Fibrillation, VF)**:这是引起心脏性猝死最常见的心律失常。心室颤动时,心室肌发生快速、无序且不协调的颤动,导致心室完全丧失泵血功能,血液循环立即停止。若不及时进行电除颤和心肺复苏,患者会在数分钟内死亡据统计,约 80%~90% 的心脏性猝死初始心律为心室颤动或无脉性室性心动过速。 2. **其他选项分析**: * **A. 心房颤动**:虽然常见,且易导致血栓栓塞(如脑卒中)或加重心力衰竭,但本身极少直接导致即刻猝死。 * **B. 心房扑动**:通常心率较快,可能引起血流动力学不稳定,但一般不会直接导致猝死。 * **D. 阵发性室上性心动过速**:多见于无器质性心脏病者,虽然发作时心悸明显,但极少导致猝死,除非伴有预激综合征等特殊情况演变为房颤并下传至心室引发室颤。 * **E. 频发性室性期前收缩**:可能是恶性心律失常的先兆,尤其是在器质性心脏病患者中,但其本身不是导致猝死的直接机制,而是可能诱发室速或室颤。 综上所述,**心室颤动**是导致猝死最常见且最致命的心律失常。 **正确答案:C**
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