单选题
8.影响红细胞核成熟的主要因素是( )
A
甘氨酸
B
Fe2+
C
珠蛋白
D
四氢叶酸
E
清蛋白
答案解析
正确答案:D
解析:
**解析:**
红细胞的生成和成熟主要涉及两个关键过程:血红蛋白的合成和细胞核的成熟(DNA合成)。
1. **细胞核成熟与DNA合成**:
* 红细胞在骨髓中发育时,细胞核需要不断分裂和成熟。这一过程依赖于DNA的正常合成。
* **四氢叶酸**( Tetrahydrofolate, THF)是叶酸在体内的活性形式,作为一碳单位转移酶的辅酶,参与嘌呤和胸腺嘧啶核苷酸的合成,进而影响DNA的合成。
* 如果缺乏叶酸或维生素B12(维生素B12也参与叶酸的代谢循环),会导致DNA合成障碍,细胞核发育滞后于细胞质,形成“巨幼红细胞”,即核成熟受阻。因此,**四氢叶酸**是影响红细胞核成熟的主要因素。
2. **其他选项分析**:
* **A. 甘氨酸**:是合成血红素的原料之一,主要影响血红蛋白的合成,而非直接决定核成熟。
* **B. Fe²⁺(亚铁离子)**:是合成血红素的核心元素。缺铁主要导致血红素合成减少,引起小细胞低色素性贫血,此时细胞核成熟通常正常,主要是细胞质(血红蛋白)填充不足。
* **C. 珠蛋白**:是血红蛋白的蛋白质部分,其合成障碍主要影响血红蛋白的结构和功能,不直接主导核成熟过程。
* **E. 清蛋白**:即白蛋白,主要由肝脏合成,维持血浆胶体渗透压等,与红细胞核成熟无直接关系。
**总结:**
* 影响**细胞核**成熟(DNA合成)的主要因素:**叶酸(四氢叶酸)、维生素B12**。
* 影响**细胞质**成熟(血红蛋白合成)的主要因素:**铁、蛋白质、维生素B6**等。
故正确答案为 **D. 四氢叶酸**。
题目纠错
护士医学临床三基训练题库
