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护士医学临床三基训练题库
970
多选题

10、放射性膀胱炎的处理措施为( )

A
 多饮水
B
 使用抗生素
C
 口服苏打
D
 口服复方^捧脑酊
E
 使用局部地塞米松乳剂

答案解析

正确答案:ABC

解析:

**解析:** 放射性膀胱炎是盆腔肿瘤(如宫颈癌、前列腺癌等)接受放射治疗后常见的并发症,主要由于射线损伤膀胱黏膜,导致充血、水肿、溃疡甚至出血。其处理原则主要包括减轻症状、预防感染和促进黏膜修复。 * **A. 多饮水**:正确。大量饮水可以增加尿量,起到冲洗膀胱的作用,减少放射性代谢产物在膀胱内的停留时间,减轻对膀胱黏膜的刺激,同时有助于防止血块形成堵塞尿道。 * **B. 使用抗生素**:正确。放射性损伤会导致膀胱黏膜屏障功能减弱,容易继发细菌感染。因此,常规或根据药敏结果使用抗生素可以预防和控制继发性尿路感染。 * **C. 口服苏打(碳酸氢钠)**:正确。口服碳酸氢碱化尿液,可以降低尿液酸度,减轻酸性尿液对受损膀胱黏膜的刺激,缓解尿频、尿急、尿痛等症状,也有助于溶解尿酸结晶,防止结石形成。 * **D. 口服复方樟脑酊**:错误。复方樟脑酊主要含有阿片类成分,具有强大的止泻和镇痛作用,主要用于严重腹泻。虽然它有镇痛效果,但因其成瘾性及副作用,并非放射性膀胱炎的常规或首选处理措施。对于膀胱痉挛引起的疼痛,通常使用解痉药或专门的膀胱镇痛药物。 * **E. 使用局部地塞米松乳剂**:错误/不常规。虽然糖皮质激素具有抗炎作用,但在放射性膀胱炎的常规治疗中,并不常规推荐直接使用“地塞米松乳剂”进行局部处理(乳剂通常用于皮肤)。对于严重的放射性膀胱炎,可能会采用膀胱灌注疗法(如灌注透明质酸钠、硫酸软骨素或稀释的激素溶液等),但“口服苏打、多饮水、抗感染”是更基础且公认的首选保守治疗措施。在本题的多选语境下,ABC是最标准的基础护理和治疗组合。 综上所述,放射性膀胱炎的基础处理措施包括多饮水冲洗膀胱、碱化尿液以及预防感染。 **正确答案:ABC**
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